背景: 世界卫生组织为全球消除结核病制定了雄心勃勃的目标。但是，以目前的进度无法实现这些目标。
实验方法: 我们在越南Ca Mau省进行了一项集群随机对照试验，以评估与仅进行标准被动病例检测相比，对整个社区进行主动筛查以降低结核病患病率的有效性。从2014年开始，通过自发痰液痰样本的快速核酸扩增测试，对居住在60个干预组(亚社区)中的15岁以上人群的肺结核病症状进行筛查，无论症状如何，从3年开始，从2014年开始。在最初的三年中，没有在60个对照组中进行主动筛查。在第四年测量的主要结局是在15岁或15岁以上人群中经微生物学证实的肺结核患病率。次要结果是结核感染的流行率。
实验结果: 在第四年的患病率调查中，我们测试了干预组的42150名参与者和对照组的41680名参与者。结核分枝杆菌的阳性核酸扩增试验证实，干预组共有53名参与者(每10万人126名)和对照组94名参与者(每10万名226名)患有肺结核(患病率：0.56; 95) %置信区间[CI]，0.40至0.78; P <0.001)。干预组2012年出生的儿童中结核感染的患病率为3.3%，对照组为2.6%(患病率1.29; 95%CI为0.70至2.36; P = 0.42)。
结论: 在越南Ca Mau省居住的15岁或15岁以上人群进行了为期三年的社区范围筛查，结果第四年的肺结核患病率比仅标准被动病例检测要低。
原始出处: Community-wide Screening for Tuberculosis in a High-Prevalence Setting
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